Žlučníkové kameny

Žlučové kameny, jak je již z názvu očividné, se vyskytují hlavně ve žlučníku, i když mohou doputovat i na mnohá místa. Tzv. cholelithiasa patří k nejčastějším onemocněním vyššího věku. V České republice se vyskytuje u 40 % žen nad 40 let a u 16 % mužů. Nicméně jen zlomek se projevuje příznaky navenek, kaménky většinou zůstávají pacienty nepovšimnuty.

Bolestivě se ale projevují ty, které se ze žlučníku pohybují vývody. V takovém případě nemocný pociťuje prudkou bolest v podjaterní oblasti, má tzv. záchvaty žlučové koliky. Žlučníkové kameny mohou být různého původu a složení a způsobují 90 % akutních zánětů žlučníku. Může se jednat o:

1.Cholesterolové kameny (žlutá barva, velikost třešně)

2.Pigmentové kameny (černá nebo hnědá barva)

3.Smíšené kameny

Obecně vznikají kvůli zvýšené koncentraci látky, ze které jsou vytvořeny nebo snížením její rozpustnosti.

V čem spočívá hlavní riziko?

Pokud při pohybu kamínek zaklesne v některém zúžení nebo pokud poškodí stěnu žlučníku nebo vývodu. Žlučové kamínky mohou také zcela ucpat žlučové cesty, čímž zabrání odtoku žluči a někdy i šťávy slinivky břišní. Hromadění takových šťáv může způsobit další poškození. Při poškození jater se může rozvinout žloutenka, při poškození slinivky hrozí její zánět – pankreatitis.

Mezi rizikové faktory patří hlavně:

1.Špatné stravovací návyky

2.Obezita

3.Nesprávný pitný režim

4.Velký obsah tuků v potravě

5.Stres

Vyšší výskyt žlučníkových kamenů je také zaznamenán u žen během gravidity a v přechodu.

Jak se preventivně chránit?

Hlavní je směřovat ke kvalitní, vyvážené a pravidelné stravě. Riziko také klesá, pokud hlídáme příjem cholesterolu v potravě. Preventivně lze kamenům předcházet i např. čajem ze smilu písečného.

Pokud však pociťujete bolest v oblasti pravého žeberního oblouku, je dobré neprodleně vyhledat lékaře.

Jak se žlučníkové kameny projevují?

Pro popis průběhu této nemoci a jejích symptomů je zprvu důležité rozlišit stav, kdy kámen pouze „sedí“ ve žlučníku, od stavu, kdy už ze žlučníku vycestoval.

V prvním případě nemůže „sedící“ kámen působit žádné obtíže, takže se na jeho přítomnost mnohdy ani nepřijde. Jsou ale i stavy, kdy i takový kámen komplikuje život svému nositeli. Jiná situace nastává, když se kámen pohybuje vývody. Kámen totiž vývody roztahuje a poškozuje jeho sliznici, která reaguje reflexivním stažením, a pacient tak pociťuje záchvatovitou bolest pod pravým žeberním obloukem, tzv. žlučníkovou koliku. Bolest může doprovázet:

-Zvracení

-Tachykardie (zrychlený tep)

-Zrychlený dech

-Pokles krevního tlaku

Největší komplikace vznikají, pokud se kamínek zasekne v některém zúžení. 

Jak se kameny léčí?

Léčba je rozdělena podle situace pacienta a občas také záleží na velikosti kaménku.

1.Konzervativní léčba – Taková léčba zahrnuje zákaz příjmu potravy ústy a jsou podávány spasmolytika a vitamíny.

2.Chirurgická léčba – I ta má několik možností podle vážnosti aktuálního stavu. 

2.1.Litotrypsie – drcení kaménku ultrazvukem

2.2.Laparoskopická cholecystektomie - kaménky zničeny přes malé otvory ve stěně břišní

2.3.Endoskopická retrográdní cholecystopankreatografie

Sami si můžeme pomoci dodržováním pitného režimu, vyvarování se stresu a příliš mastného jídla. Rozpouštět kameny např. pomáhají i:

-Výtažek z černé ředkve

-Výtažek z byliny Chnca Piedra

-Řepík lékařský

-Čubet benedikt

-Čekanka obecná